糖尿病足溃疡可通过血糖控制、创面清创、抗感染治疗、血管重建等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血液循环障碍、感染等原因引起。
1、血糖控制严格控制血糖水平有助于促进伤口愈合,可通过胰岛素或口服降糖药物如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等进行治疗,同时需要定期监测血糖。
2、创面清创清除坏死组织有助于新生组织生长,可采用外科清创或酶解清创等方式,清创后需保持创面清洁干燥。
3、抗感染治疗感染会加重溃疡,需根据细菌培养结果选用敏感抗生素如头孢曲松、克林霉素、左氧氟沙星等,严重感染可能需要静脉给药。
4、血管重建对于伴有严重下肢缺血的患者,可能需要进行血管成形术或旁路移植手术以恢复下肢血流。
糖尿病患者应每天检查足部,穿着合适的鞋袜,避免受伤,发现皮肤破损及时就医处理,控制好血糖血压血脂水平。