胎盘粘连可通过人工剥离术、药物治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式解决。胎盘粘连通常由子宫内膜损伤、胎盘植入异常、多次流产史、子宫手术史等原因引起。
1、人工剥离术医生通过手动分离胎盘与子宫壁,适用于部分性粘连。操作需在麻醉下进行,可能伴随短暂出血,术后需预防感染。
2、药物治疗使用缩宫素促进子宫收缩,或米非司酮抑制胎盘活性。药物治疗适用于轻度粘连,可能引起恶心头痛等副作用,需严格遵医嘱。
3、子宫动脉栓塞通过介入手术阻断胎盘血供使其坏死脱落。适用于高危出血患者,可能导致发热腹痛等栓塞后综合征,需住院观察。
4、子宫切除术严重植入性胎盘粘连或大出血时需切除子宫。属于终极治疗方案,将导致永久丧失生育能力,仅用于抢救生命时采用。
产后出现异常出血或腹痛需立即就医,治疗期间保持外阴清洁,遵医嘱补充铁剂预防贫血,定期复查超声评估恢复情况。