水肿可能由血液循环障碍、低蛋白血症、静脉回流受阻、肾功能异常等原因引起,可通过利尿消肿、病因治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、血液循环障碍久坐久站导致下肢静脉压升高,液体渗出至组织间隙,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议间断活动下肢,穿戴弹力袜改善静脉回流。
2、低蛋白血症营养不良或肝病导致血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降引发全身水肿。需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,严重者需静脉输注人血白蛋白。
3、静脉回流受阻深静脉血栓或肿瘤压迫导致局部静脉回流障碍,表现为单侧肢体突发肿胀。需抗凝治疗如低分子肝素,必要时行血管介入取栓。
4、肾功能异常肾小球滤过率下降或蛋白尿导致水钠潴留,常见眼睑及双下肢水肿。需限制钠盐摄入,使用呋塞米等利尿剂,严重者需透析治疗。
日常需控制每日饮水量在1500毫升内,避免高盐饮食,睡眠时抬高水肿肢体,定期监测体重变化,若出现呼吸困难或尿量减少需立即就医。