两个优势卵泡不一定会排出，是否排卵主要与激素水平、卵泡成熟度、卵巢功能以及个体差异等因素有关。
1、激素水平促黄体生成素峰值不足可能导致卵泡无法破裂排卵，可通过超声监测结合激素检查评估，必要时在医生指导下使用绒促性素等药物诱发排卵。
2、卵泡成熟度优势卵泡直径未达18-25毫米时可能不具备排卵条件，需通过连续超声监测确认发育情况，成熟卵泡未破裂时可考虑穿刺辅助排卵。
3、卵巢功能多囊卵巢综合征患者可能出现卵泡堆积不破裂，表现为月经稀发伴高雄症状，需在医生指导下使用来曲唑等促排药物配合生活方式调整。
4、个体差异部分人群存在卵泡黄素化未破裂综合征，超声显示优势卵泡持续存在但无排卵征象，需排除子宫内膜异位症等病理因素。
建议在生殖科医生指导下通过超声联合激素检测明确排卵情况，备孕期间保持规律作息并适当补充维生素E等营养素。
