刷牙有血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起，通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状。
1.牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为牙龈边缘红肿。建议使用软毛牙刷，配合氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液局部清洁。
2.牙周炎牙周袋形成伴牙槽骨吸收，可能与口腔卫生差、吸烟等因素有关，常见牙龈退缩和牙齿松动。需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑、多西环素或米诺环素辅助治疗。
3.维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足导致毛细血管脆性增加。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善，严重者可短期补充维生素C片、维生素K1注射液或复合维生素制剂。
4.血液疾病可能与血小板减少、白血病等疾病有关，常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需完善血常规检查，确诊后使用糖皮质激素、免疫抑制剂或进行成分输血治疗。
日常建议选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，定期口腔检查，出现持续出血或伴随其他症状时应及时就诊。
