输卵管通而不畅可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天性发育异常等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、介入疏通等方式改善。
1、盆腔炎症慢性盆腔炎导致输卵管黏膜充血水肿,可能伴随下腹坠痛或异常分泌物。需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物控制感染,严重者需手术松解粘连。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织在输卵管种植形成病灶,常伴有痛经或性交痛。可选用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,或通过腹腔镜清除异位组织。
3、手术粘连人工流产或盆腔手术后的纤维粘连可能压迫输卵管,可能伴随月经不调。轻度粘连可通过宫腔镜疏通,严重者需行粘连松解术。
4、先天发育异常输卵管过长、过细或憩室等结构问题可能影响受精卵运输,通常无明显不适。需通过输卵管造影评估后选择介入导丝疏通或试管婴儿辅助生育。
日常避免久坐及经期同房,急性炎症期需及时治疗,计划妊娠前建议完善输卵管造影检查。