尿床可能由遗传因素、睡眠过深、膀胱容量小、尿路感染等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、原发病治疗等方式改善。
1、遗传因素父母有尿床史的孩子患病概率较高,建议家长记录排尿日记,配合闹钟唤醒训练,必要时遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、盐酸丙米嗪片等药物。
2、睡眠过深大脑觉醒中枢发育延迟导致不易被尿意唤醒,家长需限制睡前饮水量,夜间定时唤醒排尿,白天避免过度疲劳。
3、膀胱容量小功能性膀胱容量不足导致储尿能力下降,表现为尿频尿急,可通过膀胱训练扩大容量,合并逼尿肌过度活动时需使用托特罗定缓释胶囊、索利那新片等药物。
4、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿急,常伴排尿疼痛,需进行尿常规检查,确诊后使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、呋喃妥因肠溶片等抗生素治疗。
避免睡前饮用含咖啡因饮料,日间规律排尿训练有助于改善症状,持续尿床需排除隐性脊柱裂等器质性疾病。