后背上脊椎疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、钙剂补充、药物缓解、免疫调节等方式治疗。
1、肌肉劳损长期姿势不良或过度劳累可能导致背部肌肉紧张，表现为局部酸胀疼痛。建议避免久坐久站，可通过热敷按摩缓解症状，急性期可短期使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物。
2、骨质疏松中老年人群因骨量下降易出现脊椎压缩性疼痛，常伴身高缩短。需增加日照和钙质摄入，遵医嘱使用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物，配合康复锻炼。
3、椎间盘突出椎间盘退变可能压迫神经根引发放射性疼痛，多伴下肢麻木。可能与长期负重、脊柱退变有关，急性期需卧床休息，可口服塞来昔布、甲钴胺等药物，严重者需椎间孔镜手术。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间痛，多见于青年男性。需规范使用柳氮磺吡啶、依那西普等药物控制炎症，配合游泳等运动维持关节活动度。
日常应注意保持正确坐姿，避免提重物，睡眠选择硬板床。疼痛持续加重或伴发热、体重下降时应及时就诊排除肿瘤等严重疾病。
