脊柱炎会引起脊椎运动受限。脊柱炎导致的炎症反应可能造成关节僵硬、韧带钙化及椎体融合,主要影响因素有疾病活动度、受累部位、病程进展及治疗干预。
1、疾病活动度炎症急性期关节肿胀疼痛可导致暂时性活动障碍,需使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状,配合物理治疗维持关节活动范围。
2、受累部位颈椎受累可能影响头部转动,腰椎病变易导致弯腰困难。可能与免疫异常或感染因素有关,表现为晨僵、局部压痛,可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤控制病情。
3、病程进展晚期椎体边缘骨赘形成或竹节样改变会导致永久性活动受限。可能与遗传因素如HLA-B27阳性相关,需生物制剂如阿达木单抗干预,结合康复训练延缓畸形。
4、治疗干预规范抗炎治疗可延缓关节强直进展。未及时治疗者可能发生脊柱后凸畸形,建议早期使用依那西普等药物,并定期进行脊柱功能评估。
保持规律低冲击运动如游泳有助于维持脊柱灵活性,避免长期保持单一姿势,出现进行性活动受限应及时复查影像学评估病情。