上背部疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎退行性变等原因引起，可通过热敷理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损：长期伏案或搬运重物导致斜方肌、菱形肌等软组织损伤，表现为酸痛和活动受限。建议局部热敷配合休息，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或洛索洛芬钠片缓解炎症。
2、姿势不良：驼背或含胸体态使胸椎周围肌群持续紧张，可能引发慢性疼痛。需调整坐姿并使用腰背靠垫，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊、依托考昔片或外用吲哚美辛巴布膏。
3、颈椎病：神经根型颈椎病可能放射至肩胛区，多伴上肢麻木。可能与椎间盘突出、骨质增生有关，需通过颈椎MRI确诊。可遵医嘱使用甲钴胺片、乙哌立松片配合牵引治疗，严重者需椎间孔镜手术。
4、胸椎退行性变：中老年患者胸椎小关节紊乱或骨质疏松性压缩骨折，疼痛夜间加重并伴僵硬感。需完善骨密度检查，使用阿仑膦酸钠、钙剂联合镇痛，严重骨折需椎体成形术。
日常注意避免久坐超过1小时，进行游泳或瑜伽等伸展运动，睡眠时选择中等硬度床垫。若疼痛持续2周不缓解或出现下肢无力需及时就诊。
