睡觉时心慌可能由焦虑情绪、睡眠姿势不当、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过心理调节、体位调整、药物控制等方式缓解。
1、焦虑情绪长期精神紧张会激活交感神经，导致入睡时心悸胸闷。建议通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练改善，严重时可短期使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。
2、睡眠姿势不当左侧卧位可能压迫心脏，俯卧位易导致呼吸不畅。建议采用右侧卧位或仰卧位，枕头高度以8-12厘米为宜，避免睡前饮用咖啡浓茶等刺激性饮品。
3、心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，通常表现为突发心悸、脉搏漏跳。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片等抗心律失常药物，必要时需进行射频消融手术。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进，常伴手抖、多汗症状。需检测甲状腺功能，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平，合并房颤时需联用抗凝药物。
夜间出现持续心慌建议监测血压心率，避免睡前剧烈运动，若伴随胸痛或意识模糊需立即就医。
