紫癜性皮炎的确诊主要通过临床表现结合实验室检查，常见方法有皮肤活检、血常规检查、凝血功能检测、免疫学检查。
1、皮肤活检取病变皮肤组织进行病理学检查，观察毛细血管炎性改变及红细胞外渗情况，是确诊的金标准。
2、血常规检查评估血小板数量及功能，排除血小板减少性紫癜，典型表现为血小板计数正常但存在出血倾向。
3、凝血功能检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，鉴别凝血功能障碍导致的紫癜样皮损。
4、免疫学检查通过免疫荧光检测血管壁IgA沉积情况，辅助诊断过敏性紫癜等免疫相关类型。
出现对称性下肢紫红色瘀点瘀斑时建议尽早就诊，避免搔抓皮损，完善检查前需停用抗凝药物3-5天。
