腰痛起不来可通过卧床休息、热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰痛通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起。
1、卧床休息腰痛急性发作时建议卧床休息，选择硬板床或中等硬度床垫，避免软床加重腰椎压力。休息时可在膝盖下方垫软枕保持腰椎自然曲度，减轻椎间盘压力。卧床时间不宜超过3天，长期卧床可能导致肌肉萎缩。
2、热敷或冷敷急性期48小时内可使用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行，有助于减轻炎症和肿胀。慢性腰痛或肌肉痉挛可采用热敷，使用热水袋或电热毯温度不超过40℃，每次20-30分钟，促进局部血液循环。
3、药物治疗可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症。肌肉痉挛严重时可使用盐酸乙哌立松片等肌松药物。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D制剂如碳酸钙D3片。所有药物均需严格遵医嘱使用。
4、物理治疗症状缓解后可进行牵引治疗减轻椎间盘压力，或采用超短波、红外线等理疗方式改善局部血液循环。专业康复师指导下的核心肌群训练能增强腰椎稳定性，推荐游泳、平板支撑等低冲击运动，避免突然扭转动作。
5、手术治疗当保守治疗无效且存在神经压迫症状时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出，或椎管减压术处理腰椎管狭窄。严重脊柱畸形可能需要椎体融合术，术后需配合系统性康复训练恢复脊柱功能。
腰痛患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，搬重物时保持腰部直立。建议睡硬板床并使用符合人体工学的座椅，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。饮食注意补充优质蛋白和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。急性疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木、大小便失禁等情况需立即就医。
