腿上出现淤青和紫癜可能与血小板减少、血管炎、凝血功能障碍、药物副作用等因素有关。
1、血小板减少血小板数量不足会导致皮下出血，表现为淤青或紫癜，可通过血常规检查确诊，治疗需针对原发病如免疫性血小板减少症使用糖皮质激素。
2、血管炎血管壁炎症使血管通透性增加，血液外渗形成紫癜，常伴有关节痛或发热，需通过血管活检确诊，治疗可使用免疫抑制剂。
3、凝血障碍遗传性或获得性凝血因子缺乏会导致凝血异常，轻微碰撞即可形成淤青，需进行凝血功能检查，维生素K缺乏者需补充维生素K。
4、药物影响长期使用抗凝药物如华法林会增加出血风险，表现为皮肤淤青，需监测凝血功能并调整药物剂量，必要时更换抗凝方案。
建议避免剧烈运动和外伤碰撞，均衡饮食保证维生素K摄入，若淤青持续增多或伴随其他出血症状应及时就医检查。
