若孕妇希望控制体重增长，可以适量吃糙米、燕麦、紫薯、荞麦面等主食，也可以遵医嘱选择二甲双胍、阿卡波糖、利拉鲁肽、奥利司他等药物辅助控糖。建议通过饮食搭配与适量运动管理孕期体重，使用药物需严格遵循产科医生指导。
一、食物1. 糙米糙米保留更多膳食纤维和B族维生素，升糖指数低于精白米，有助于延缓饥饿感。煮熟后搭配蔬菜食用效果更佳。
2. 燕麦燕麦含可溶性膳食纤维β-葡聚糖，能调节餐后血糖波动。选择无添加的钢切燕麦或传统燕麦片更为健康。
3. 紫薯紫薯富含花青素和抗性淀粉，热量低于普通土豆，蒸煮后冷却食用可增加饱腹感。需控制单次摄入量约100克。
4. 荞麦面荞麦蛋白质含量高且不含麸质，适合作为午餐主食。可搭配焯烫蔬菜和瘦肉制成凉拌面，避免高油烹饪方式。
二、药物1. 二甲双胍用于妊娠期糖尿病患者的血糖控制，需监测肝肾功能。可能引起胃肠道不适，服药期间需补充维生素B12。
2. 阿卡波糖通过抑制碳水化合物分解降低餐后血糖，常见腹胀副作用。不宜与胰岛素促泌剂联用，需随餐整片吞服。
3. 利拉鲁肽GLP-1受体激动剂类降糖药，可延缓胃排空增加饱腹感。妊娠中晚期禁用，使用期间需配合糖尿病饮食。
4. 奥利司他脂肪酶抑制剂减少脂肪吸收，适用于肥胖孕妇。可能致脂溶性维生素缺乏，需间隔服用复合维生素补充剂。
孕期体重管理应优先通过调整主食种类与烹饪方式实现，药物干预仅作为医疗指征下的补充手段，所有营养方案需经产科医师评估后实施。
