痔疮可通过肛门不适、出血、脱出物等症状判断。痔疮通常由久坐、便秘、妊娠、腹压增高等因素引起，主要表现为肛门疼痛、便血、痔核脱出等。
1、肛门不适痔疮早期可能出现肛门坠胀、瘙痒或异物感。久坐或排便后症状加重，可能与肛门静脉丛淤血有关。生理性因素可通过温水坐浴缓解，每日1-2次，每次10-15分钟。若伴随肛门潮湿或分泌物增多，需警惕合并感染。
2、便血排便时出现鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血是典型表现。出血量少时多为内痔初期，与黏膜破损有关。建议增加膳食纤维摄入，使用太宁栓、马应龙麝香痔疮栓等药物止血。若出血呈喷射状或持续超过3天，需排除直肠息肉等病变。
3、痔核脱出排便时肛门口出现柔软肿物，初期可自行回纳，后期需手动推回或持续外脱。这与静脉丛扩张及固定结构松弛有关。二期内痔可使用消痔灵注射液，三期内痔可能需要吻合器痔上黏膜环切术。脱出物发生嵌顿伴剧烈疼痛时需急诊处理。
4、肛门疼痛血栓性外痔表现为肛周突发紫硬结块伴锐痛，与静脉破裂形成血块有关。急性期可外敷利多卡因乳膏，48小时后改用痔疮膏。合并感染时可能出现跳痛、发热，需联用头孢克肟分散片等抗生素。
5、排便习惯改变长期便秘或腹泻均可诱发痔疮。粪便干燥会摩擦痔核表面，频繁腹泻则加重静脉充血。建议每日饮水1500-2000毫升，服用乳果糖口服溶液调节排便。顽固性便秘需排除甲状腺功能减退等全身性疾病。
痔疮患者应避免久坐久站，每小时活动5分钟。饮食以全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物为主，忌辛辣刺激。便后建议用温水清洗，避免用力擦拭。症状持续或加重时需进行肛门指诊、肛门镜等检查，混合痔伴有贫血者可能需要手术治疗。
