腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼通常需要综合治疗。治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗。腰椎间盘突出可能与长期姿势不良、外伤、退行性改变、遗传因素、职业因素等有关。
1、卧床休息急性期建议严格卧床2-3天，选择硬板床并在腰部垫软枕。避免久坐久站，减少腰椎负重。卧床时保持膝关节屈曲可缓解神经根张力，疼痛缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。
2、药物治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症。严重者可短期使用糖皮质激素如甲泼尼龙片。神经营养药物如甲钴胺片有助于修复受损神经。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可缓解肌肉痉挛。
3、物理治疗超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环。中频电刺激能缓解肌肉痉挛。超声波治疗可促进炎症吸收。急性期后可进行腰椎牵引，扩大椎间隙减轻神经压迫。治疗期间需由专业康复师指导。
4、牵引治疗通过机械牵引力增大椎间隙，减轻椎间盘压力。需在医生指导下进行，避免过度牵引造成损伤。可配合手法复位，但禁止暴力推拿。牵引后需佩戴腰围保护，逐步增加腰背肌锻炼。
5、手术治疗保守治疗无效或出现马尾综合征时需手术。微创椎间孔镜髓核摘除术创伤小恢复快。开放性手术如椎间盘切除植骨融合内固定术适用于严重病例。术后需严格康复训练，避免复发。
腰椎间盘突出患者应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等。注意腰部保暖，睡眠时保持脊柱生理曲度。饮食多补充钙质和蛋白质，促进骨骼和肌肉健康。症状加重时及时就医，避免神经不可逆损伤。定期复查评估病情变化，根据医生建议调整治疗方案。
