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腰间盘突出、椎管狭窄,有什么好药啊

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陈雨
陈雨 住院医师
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腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、长期不良姿势、外伤、遗传因素、职业劳损等原因引起。主要症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木无力等,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、椎间盘退变

随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,纤维环变脆。这种退行性改变是腰椎间盘突出的基础病理因素。日常应注意避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法等运动有助于延缓退变进程。

2、长期不良姿势

长期弯腰劳作、坐姿不正等会使腰椎承受不均匀压力。特别是办公室人群长期前倾坐姿,易导致椎间盘后侧纤维环薄弱区受损。建议每1小时起身活动,使用符合人体工学的座椅,保持腰椎正常生理曲度。

3、急性外伤

突然的扭转或负重可能直接导致纤维环破裂。常见于搬重物时姿势不当、运动损伤等场景。搬运重物时应屈膝下蹲保持腰部直立,运动前做好热身准备,避免腰部突然发力扭转。

4、遗传易感性

部分人群存在胶原蛋白合成异常等遗传倾向,纤维环强度先天不足。这类人群更需注意预防,30岁后应定期进行脊柱检查,避免吸烟等加速椎间盘退变的行为。

5、职业劳损因素

重体力劳动者、驾驶员等职业需长期承受振动负荷或反复弯腰,椎间盘受压概率显著增加。建议工作中使用护腰器具,合理安排休息间隔,必要时考虑岗位调整。

腰椎间盘突出症患者日常应睡硬板床,避免睡姿过度蜷曲。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负担。急性期需严格卧床休息,缓解期可在医生指导下进行麦肯基疗法等康复训练。出现马尾综合征症状如大小便功能障碍时需立即就医,防止不可逆神经损伤。定期复查MRI观察突出物吸收情况,根据病情变化调整治疗方案。

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