孕37周收缩压135mmHg并不一定属于高血压,但需要密切关注血压变化。孕妇的正常血压范围为收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。若收缩压持续≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,则可能诊断为妊娠期高血压。妊娠期高血压可能与孕妇年龄、体重、生活习惯、遗传因素等有关,通常表现为血压升高、水肿、蛋白尿等症状。
1、生理因素:孕妇在妊娠晚期血容量增加,心脏负担加重,可能导致血压轻微升高。这种情况通常无需特殊治疗,注意休息和监测血压即可。
2、体重因素:孕妇体重增长过快可能增加血压升高的风险。建议控制体重增长,保持均衡饮食,避免高盐高脂食物。
3、生活习惯:缺乏运动、精神压力大、睡眠不足等可能导致血压波动。建议适当进行轻度运动,如散步、孕妇瑜伽,保持心情放松,保证充足睡眠。
4、病理性因素:妊娠期高血压可能与胎盘功能异常、血管内皮损伤等因素有关。若血压持续升高,需在医生指导下使用降压药物,如拉贝洛尔片100mg、硝苯地平控释片30mg、甲基多巴片250mg。
5、伴随症状:妊娠期高血压可能伴随水肿、蛋白尿等症状。若出现严重头痛、视力模糊、上腹痛等症状,需立即就医,必要时进行剖宫产手术。
孕妇应注意低盐饮食,每日盐摄入量控制在6g以内,多吃富含钾、钙、镁的食物,如香蕉、牛奶、绿叶蔬菜。适当进行轻度运动,如每天散步30分钟,有助于控制血压。定期监测血压,若发现血压持续升高或出现不适症状,需及时就医。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于维持血压稳定。
舒张压的正常值为60-89毫米汞柱,收缩压的正常值为90-139毫米汞柱。血压测量结果受测量方式、情绪状态、活动情况、药物影响、基础疾病等多种因素影响。
1、测量方式使用经过认证的电子血压计或标准水银血压计进行测量,袖带尺寸需与上臂围匹配。测量前应静坐休息5分钟,保持手臂与心脏平齐,避免交谈或移动。首次测量建议间隔1-2分钟重复进行,取两次平均值记录。
2、情绪状态紧张焦虑或情绪激动会导致交感神经兴奋,引起血压暂时性升高。测量前需保持平静状态,避免剧烈运动、吸烟或饮用含咖啡因饮料。长期精神压力可能发展为持续性高血压,需通过心理调节改善。
3、活动情况运动后即刻测量可能出现收缩压上升而舒张压下降的情况。建议在运动后休息30分钟再测量。规律有氧运动如快走、游泳有助于维持正常血压,但高强度无氧运动可能引起血压波动。
4、药物影响部分感冒药中的伪麻黄碱、激素类药物或抗抑郁药可能升高血压。降压药物如氨氯地平、缬沙坦等则会使血压降低。测量血压前应告知医生近期用药情况,避免药物干扰判断。
5、基础疾病甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄等疾病会导致继发性高血压。糖尿病、高脂血症等代谢性疾病常伴随血压异常。这类患者需要更频繁监测血压,控制目标值可能低于常规标准。
维持正常血压需综合管理生活方式,每日钠盐摄入不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度运动,保持体重指数在18.5-23.9之间。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠。40岁以上人群建议每年至少测量一次血压,有高血压家族史者应增加监测频率。发现血压持续超出正常范围时,应及时到心血管内科就诊评估。