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李元子
李元子 住院医师
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老人流口水很臭可能与口腔卫生不良、牙龈炎、龋齿、唾液分泌减少、神经系统疾病等因素有关。可通过加强口腔护理、治疗口腔疾病、调整饮食等方式改善。

1、口腔卫生不良

长期清洁不彻底会导致食物残渣堆积,滋生细菌产生异味。建议每日早晚用软毛牙刷清洁牙齿和舌苔,餐后使用含氟漱口水。若存在牙结石,需每半年进行一次超声波洁牙。

2、牙龈炎

牙龈红肿出血时混合血液与细菌分解产物会产生腐臭味。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合甲硝唑口颊片控制感染。重度炎症需进行龈下刮治术。

3、龋齿

龋洞内腐坏牙体组织与细菌代谢会产生硫化物臭味。浅龋可用氟化钠甘油糊剂局部涂抹,中深度龋齿需清除腐质后填充玻璃离子水门汀。多颗龋坏建议安装活动义齿。

4、唾液分泌减少

年龄增长或服用抗胆碱药会导致唾液冲刷作用减弱。可咀嚼无糖口香糖刺激分泌,服用生脉饮口服液改善腺体功能。干燥综合征患者需用人工唾液喷雾缓解。

5、神经系统疾病

帕金森或脑卒中等疾病会引起吞咽反射迟钝。需针对原发病使用多巴丝肼片等药物,同时进行吞咽功能训练。严重流涎可注射A型肉毒毒素减少唾液分泌。

建议老人选择小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每餐后清洁义齿。适量增加猕猴桃、芹菜等富含维生素C的蔬果,避免辛辣刺激食物。若伴随言语不清或面部麻木,需立即排查脑血管病变。定期口腔检查能早期发现牙周问题,假牙佩戴者应每晚用假牙清洁片浸泡消毒。

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