虚胖和真胖的主要区别在于脂肪堆积性质与代谢异常程度。
虚胖通常表现为体重增加但体脂率未显著升高，可能与水肿、肌肉松弛或激素紊乱有关。常见于长期缺乏运动、高盐饮食或甲状腺功能减退人群，体重波动较大且容易通过调整生活方式改善。真胖则属于单纯性肥胖或病理性肥胖，体脂率明显超标且伴随内脏脂肪堆积，多与遗传、过量进食、胰岛素抵抗等因素相关，通常需要长期饮食控制结合运动干预才能减重。
虚胖者可能出现晨起面部浮肿、下肢按压凹陷，而真胖者常见腰围增粗、皮肤橘皮样改变。两者均需监测血压血糖，但真胖更易并发脂肪肝、睡眠呼吸暂停等代谢性疾病。建议每日记录饮食运动情况，必要时检测甲状腺功能和体脂分布。
