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烤瓷牙里面的真牙疼怎么办

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李胜锋
山东省立医院
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镶完牙后牙疼可能与牙体预备刺激、临时冠不适、咬合问题、继发龋齿或牙髓炎等因素有关,可通过调整修复体、抗炎治疗或根管治疗等方式缓解。

1、牙体预备刺激

牙齿磨除过程中对牙本质造成机械性刺激,可能引发短暂敏感反应。表现为冷热刺激痛,无自发痛症状。通常1-2周内逐渐适应,期间避免过冷过热饮食,可使用抗敏感牙膏辅助缓解。

2、临时冠不适

临时修复体边缘密合度不足可能导致食物嵌塞或牙龈压迫。常见修复体边缘处胀痛,可能伴随牙龈红肿。需及时复诊调整冠边缘形态,必要时更换临时冠材料。牙龈炎症可配合复方氯己定含漱液消炎。

3、咬合高点

修复体咬合面过高会引起咀嚼时定点剧痛,长期可导致颞下颌关节紊乱。特征为咬合瞬间锐痛,叩诊阳性。通过咬合纸检查定位后,由医生调磨修复体高点即可改善。

4、继发龋齿

修复体边缘微渗漏可能引发继发龋,表现为修复体周围牙体变色、探诊酸痛。需拆除原修复体去净腐质后重新修复,中深度龋坏需配合玻璃离子水门汀垫底保护牙髓。

5、牙髓炎

备牙过程中产热或深度龋坏未发现可能诱发牙髓炎。典型症状包括夜间自发痛、放射性疼痛。确诊后需行根管治疗,急性期可口服布洛芬缓释胶囊暂时止痛,但需及时进行牙髓失活处理。

镶牙后出现持续疼痛超过3天或疼痛加剧时,应立即复诊检查修复体状态及牙髓活力。日常避免用修复侧咀嚼硬物,使用牙线清理时注意动作轻柔。修复后1周内建议进食温软食物,定期使用冲牙器维护口腔卫生。若伴随牙龈出血或明显松动,可能提示修复失败需及时干预。

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