老年人青光眼可能由眼压升高、遗传因素、眼部外伤、长期使用激素类药物、糖尿病等因素引起。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病，早期发现和治疗有助于延缓病情进展。
1、眼压升高眼压升高是青光眼最常见的病因。眼球内房水循环障碍会导致眼压异常增高，长期高眼压可压迫视神经，造成不可逆损伤。老年人房水排出通道易发生退行性变，需定期监测眼压。控制眼压可通过药物、激光或手术治疗。
2、遗传因素部分青光眼患者具有家族遗传倾向。原发性开角型青光眼存在明显的遗传相关性，直系亲属患病概率较高。建议有家族史者40岁后每年进行眼科检查。基因检测可帮助评估遗传风险。
3、眼部外伤眼球挫伤或穿透伤可能损伤房角结构，导致继发性青光眼。外伤后房角后退、前房积血等情况都可能影响房水引流。老年人眼部组织修复能力下降，外伤后更需密切观察眼压变化。
4、激素类药物长期局部或全身使用糖皮质激素可能诱发激素性青光眼。这类药物会改变小梁网结构，阻碍房水外流。老年人因多种慢性病常需使用激素，用药期间应定期检查眼底和眼压。
5、糖尿病糖尿病视网膜病变可继发新生血管性青光眼。高血糖状态会导致视网膜缺血缺氧，刺激虹膜新生血管形成，这些异常血管阻塞房角引起眼压急剧升高。控制血糖是预防的关键措施。
老年人预防青光眼应注意避免长时间低头动作，保持情绪稳定，控制每日饮水量在2000毫升以内。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A、C的深色蔬菜水果。适度进行散步等有氧运动，避免剧烈运动导致眼压波动。严格遵医嘱用药，不可自行停用降眼压药物。出现眼胀、头痛、视力下降等症状时应立即就医。定期眼科检查包括眼压测量、眼底检查和视野检查等项目，有助于早期发现青光眼。
