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张笑
张笑 住院医师
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推荐 肝豆状核变性患者可以终生不吃药吗

肝豆状核变性患者通常需要终生服药控制病情,但极少数轻症患者可能无须长期用药。

肝豆状核变性是一种铜代谢障碍遗传病,铜在肝脏和脑部异常蓄积会导致肝功能损害、神经系统症状等。患者需通过药物促进铜排泄或减少铜吸收,如青霉胺片、二巯丙磺酸钠注射液、锌制剂等。规律用药可有效延缓疾病进展,避免肝硬化、精神障碍等严重并发症。若擅自停药,蓄积的铜可能对器官造成不可逆损伤。

仅极少数无症状或基因突变患者,经严格医学评估后可能无须持续用药,但仍需定期监测血铜、尿铜及肝功能指标。这类患者通常铜代谢异常较轻,且未出现明显器官损害。

患者应严格遵医嘱用药,避免高铜食物如动物肝脏、贝壳类海鲜,并定期复查血清铜蓝蛋白及24小时尿铜排泄量。

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