心肌梗死患者发病期间应在48小时内绝对卧床休息，以降低心脏负荷，减少并发症风险。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起，表现为胸痛、呼吸困难、冷汗等症状。治疗包括药物治疗、介入治疗和生活方式调整。
1、卧床休息：发病初期绝对卧床休息48小时，避免任何体力活动，减少心脏负担。患者应保持平卧位，避免情绪波动，家属需协助完成日常护理。
2、药物治疗：急性期需使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片300mg、抗凝药物如肝素注射液5000单位、硝酸甘油片0.5mg舌下含服，以缓解症状并防止血栓扩大。
3、介入治疗：若病情严重，需进行经皮冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉旁路移植术CABG，以恢复血流，改善心肌供血。
4、心电监护：患者需持续心电监护，监测心率、血压、血氧饱和度等指标，及时发现心律失常等并发症。
5、心理疏导：心肌梗死患者常伴有焦虑、恐惧等情绪，医护人员及家属应给予心理支持，帮助患者稳定情绪，积极配合治疗。
心肌梗死患者恢复期需注意饮食清淡，避免高脂、高盐食物，适量进行有氧运动如散步、太极拳，戒烟限酒，定期复查，预防复发。
突发性心肌梗死可通过立即拨打急救电话、保持静卧、舌下含服硝酸甘油、吸氧、经皮冠状动脉介入治疗等方式处理。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛、情绪激动、过度劳累等原因引起。
1、立即拨打急救电话发病后第一时间联系120急救中心，明确告知患者症状和所在位置。急救人员到达前避免自行搬动患者，防止加重心脏负担。急救电话是争取黄金抢救时间的关键步骤，专业医疗团队可在转运途中实施心电监护和预处理。
2、保持静卧协助患者采取半卧位或舒适体位，减少心肌耗氧量。解开紧身衣物保持呼吸通畅，禁止进食饮水以防误吸。情绪紧张可能加重病情，家属需保持冷静安抚患者，避免患者自行活动增加心脏负荷。
3、舌下含服硝酸甘油若患者随身携带硝酸甘油片，可在血压正常情况下舌下含服0.5毫克。该药物能扩张冠状动脉改善供血，但收缩压低于90毫米汞柱时禁用。用药后需密切观察血压和症状变化，10分钟内可重复给药一次。
4、吸氧有条件时可使用家用氧气袋或制氧机，以2-4升/分钟流量经鼻导管吸氧。提高血氧浓度有助于减轻心肌缺氧损伤，但慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎控制氧流量。持续监测患者意识状态和唇色变化。
5、经皮冠状动脉介入治疗到达医院后优先选择急诊PCI手术，通过球囊扩张和支架植入开通闭塞血管。该治疗需在发病12小时内实施效果最佳，能显著降低心肌坏死范围。术前需完善心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影检查。
心肌梗死康复期需严格控制血压、血糖和血脂水平，每日监测心率变化。饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。根据心功能分级进行适度有氧运动，如步行、太极拳等，运动时携带硝酸甘油备用。戒烟限酒并保持情绪稳定，定期复查心电图和心脏超声。出现胸闷气短等症状加重时须立即就医。
