鼻子流血可能由鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压、血液病等原因引起,可通过局部压迫、鼻腔填塞、药物治疗、手术治疗、原发病控制等方式处理。
1、鼻腔干燥环境干燥或频繁挖鼻可能导致鼻黏膜破裂出血。保持室内湿度,使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。若出血量少,可低头捏住鼻翼压迫止血。
2、外伤鼻部受到撞击或异物插入会直接损伤血管。轻微外伤可通过冰敷和压迫止血,严重骨折需耳鼻喉科复位。外伤后持续出血或出现鼻梁变形应及时就医。
3、鼻炎过敏性鼻炎或感染性炎症会使黏膜充血脆弱。急性发作时可使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂收缩血管,慢性患者需配合糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎。反复擤鼻涕动作会加重出血。
4、高血压血压骤升可能导致鼻腔后部血管破裂。这类出血常呈喷射状,需监测血压并按医嘱服用硝苯地平控释片等降压药。中老年患者清晨突发鼻血应警惕心血管风险。
5、血液病白血病或血小板减少症患者可能出现自发鼻血。伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等症状时,需血液科检查凝血功能。治疗需针对原发病,必要时输注血小板或维生素K1注射液。
日常应保持鼻腔湿润,高血压患者需规律服药,冬季使用加湿器避免空气干燥。出血时保持坐位前倾姿势,捏住鼻翼10分钟以上,纱布填塞无效或出血超过30分钟须急诊处理。反复鼻血或伴随头痛、视力变化需排查肿瘤等器质性疾病。