切口妊娠宫腔镜手术是治疗子宫切口妊娠的有效方法，主要通过宫腔镜技术清除妊娠组织并修复子宫切口。切口妊娠可能由剖宫产史、子宫手术史、受精卵着床异常等因素引起，通常表现为阴道流血、下腹疼痛等症状。
1、手术原理宫腔镜手术利用光学镜体经阴道进入宫腔，在直视下精准定位妊娠组织。通过电切环或吸引管清除胚胎及周围异常组织，同时可对切口部位进行电凝止血。该技术具有创伤小、恢复快的优势，能最大限度保留子宫功能。
2、术前准备术前需完善血常规、凝血功能、超声检查等评估。通过三维超声明确妊娠囊与切口的位置关系，测量病灶大小。必要时进行磁共振检查评估肌层浸润深度。术前禁食6-8小时，需预防性使用抗生素降低感染风险。
3、手术过程在静脉麻醉下置入宫腔镜，灌注膨宫液维持术野清晰。先全面探查宫腔情况，确定妊娠组织附着范围。使用双极电切系统逐步分离病灶，特别注意避开输卵管开口。术中采用低功率电凝减少内膜损伤，出血点需彻底止血。
4、术后处理术后24小时密切监测生命体征和阴道出血量。常规给予缩宫素促进子宫收缩，必要时输血纠正贫血。预防性使用抗生素3-5天，术后1周复查血HCG水平。出现发热、大出血等需及时处理，严重者可能需二次手术或子宫动脉栓塞。
5、注意事项术后1个月内禁止盆浴和性生活，3个月内避免剧烈运动。定期随访血HCG至正常范围，超声评估子宫切口愈合情况。建议术后避孕1-2年，再次妊娠需提前评估切口状态。出现月经异常或腹痛应及时就诊。
切口妊娠宫腔镜术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等促进组织修复。适当补充含铁食物预防贫血，避免辛辣刺激食物。术后1个月可进行散步等低强度运动，3个月后逐步恢复常规锻炼。出现异常阴道流血、发热等症状需立即就医复查。
