先天性脑瘤能否治好取决于肿瘤类型、位置及治疗时机，多数可通过手术联合放化疗有效控制。先天性脑瘤的治疗效果与病理类型、肿瘤分期、手术切除程度、综合治疗方案、患者个体差异等因素密切相关。
1、病理类型先天性脑瘤包含髓母细胞瘤、颅咽管瘤等多种类型。低级别胶质瘤通过规范治疗可能长期生存，而高级别胶质瘤预后相对较差。例如毛细胞型星形细胞瘤完整切除后复发概率低，而原始神经外胚层肿瘤需结合放化疗控制进展。
2、肿瘤分期早期发现的局限性肿瘤治愈率显著提高。若肿瘤未侵犯脑干等重要结构且体积较小，手术完全切除概率较高。晚期或弥漫性生长的肿瘤可能影响神经功能，即使采用质子治疗等先进手段也难以根治。
3、手术切除程度神经导航联合术中电生理监测可提升全切率。对于位置较深的肿瘤，采用神经内镜辅助手术能减少正常脑组织损伤。术后残留病灶可通过伽玛刀等立体定向放疗补充处理。
4、综合治疗方案术后根据病理结果制定个体化方案。髓母细胞瘤常需全脑全脊髓照射联合顺铂化疗，室管膜瘤可能仅需局部放疗。靶向药物如贝伐珠单抗可用于控制复发胶质瘤的进展。
5、患者个体差异婴幼儿对放疗耐受性差，多采用强化化疗方案。合并遗传综合征者需同时监测其他系统肿瘤。康复期需定期进行认知评估和运动功能训练，部分患儿需终身激素替代治疗。
先天性脑瘤患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素B族。术后早期需在康复师指导下进行肢体活动训练，避免剧烈运动导致颅内压波动。定期复查头部MRI监测复发迹象，出现头痛呕吐等症状应及时就诊。心理疏导对改善患儿长期生活质量具有重要作用。
