月经量增多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、放置宫内节育器等原因引起。月经量增多在医学上称为月经过多,通常表现为经期出血量超过80毫升或经期延长超过7天。
一、内分泌失调内分泌失调是导致月经量增多的常见原因,主要与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。长期精神压力大、过度节食减肥、作息不规律等因素都可能影响激素分泌。这种情况通常伴随月经周期紊乱,可能出现经期提前或推迟。调整生活方式、保持规律作息有助于改善症状,必要时可在医生指导下使用激素类药物调节。
二、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,可能与雌激素水平过高有关。肌瘤生长在子宫肌层或黏膜下时,容易导致月经量增多、经期延长,严重时可能出现贫血症状。患者可能伴有下腹坠胀感、尿频等压迫症状。诊断主要依靠超声检查,治疗方式包括药物控制和手术治疗两种。
三、子宫内膜息肉子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物,常见于育龄期女性。息肉可能影响子宫收缩,导致经期出血量增加,部分患者会出现经间期出血。宫腔镜检查是诊断的金标准,小型息肉可能自行消退,较大息肉需通过宫腔镜手术切除。术后需定期复查以防复发。
四、凝血功能障碍凝血功能异常如血小板减少症、血友病等疾病会影响正常止血机制,导致月经出血量异常增多。这类患者往往伴有其他部位出血倾向,如牙龈出血、皮下瘀斑等。需要完善血常规、凝血功能等实验室检查明确诊断。治疗需针对原发病,严重出血时可考虑输血或使用止血药物。
五、放置宫内节育器宫内节育器可能刺激子宫内膜,引起局部炎症反应,导致月经量增多、经期延长等副作用。症状多在放置后3-6个月内逐渐缓解。若出血持续超过半年或伴随严重贫血,需考虑取出节育器。取出后月经量通常能恢复正常,必要时可更换其他避孕方式。
月经量增多的女性应注意保持外阴清洁,避免经期性生活。饮食上可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、瘦肉等,预防贫血发生。记录月经周期和出血情况有助于医生判断病情。避免过度劳累和精神紧张,适当进行有氧运动有助于改善盆腔血液循环。若症状持续不缓解或出现头晕乏力等贫血表现,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。定期妇科检查能早期发现子宫肌瘤等器质性疾病。