复禾问答 减肥

产后两个月的时候,晚上平躺左侧腰疼,感觉腰很沉,后半夜无法翻身,有种断裂的感觉。可是白天站着都不打紧,想问下妈妈们,这是怎么回事,该怎么解决啊?急切等待回复中

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张笑
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腰痛不能翻身可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起,可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损,表现为腰部酸痛、活动受限。急性期需卧床休息1-3天,避免弯腰提重物,可配合热敷缓解症状。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经,引发剧烈腰痛伴下肢放射痛。急性期建议绝对卧床2-3周,硬板床上采用仰卧位屈膝姿势。可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经,配合腰椎牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术干预。

3、骨质疏松

中老年人钙质流失易导致椎体压缩性骨折,表现为翻身时突发剧痛。需长期补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊,疼痛急性期可使用鲑降钙素注射液。日常应增加日照时间,进行适度抗阻运动,预防跌倒。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间腰痛,严重时影响翻身。确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片抑制炎症,配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。坚持游泳等伸展运动可延缓脊柱强直。

5、泌尿系统结石

肾结石移动可能引发肾绞痛并向腰部放射,体位变动时疼痛加剧。建议每日饮水2000毫升以上,可遵医嘱服用排石颗粒促进结石排出,疼痛发作时使用消旋山莨菪碱片解痉。结石直径超过6毫米需考虑体外冲击波碎石术。

腰痛患者应睡硬板床,避免久坐久站,注意腰部保暖。急性期可尝试侧卧时在两膝间夹枕头减轻压力,翻身时保持肩部和骨盆同步转动。日常可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼,但需避免突然扭转动作。饮食上多摄入牛奶、深绿色蔬菜等含钙食物,超重者需控制体重以减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、排尿困难等症状,须立即就诊排查严重病因。

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