女性不孕不育需检查的项目主要有激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵监测、宫腔镜检查、免疫学检查。
1、激素水平检测：
通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等性激素水平，评估卵巢功能和排卵情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病会导致激素分泌异常。检查需在月经周期特定时间进行，必要时需重复检测。
2、输卵管通畅性检查：
子宫输卵管造影是最常用的检查方法，通过X光观察造影剂在输卵管内的流动情况。输卵管堵塞或积水是常见的不孕原因，可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症等引起。腹腔镜检查能更直观评估输卵管形态。
3、排卵监测：
基础体温测定、超声卵泡监测和尿黄体生成素试纸可判断排卵是否正常。无排卵或黄体功能不足约占女性不孕因素的40％。连续3个月经周期的监测能提高准确性，超声可同时观察子宫内膜厚度。
4、宫腔镜检查：
直接观察宫腔形态，诊断子宫肌瘤、息肉、粘连等器质性病变。宫腔异常可能影响胚胎着床，占不孕原因的15％-20％。检查通常在月经干净后3-7天进行，可同步进行输卵管通液试验。
5、免疫学检查：
包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测。免疫因素导致的不孕约占10％，可能引发精子凝集或胚胎排斥反应。需采集双方血液和宫颈黏液样本，反复流产者需加查抗磷脂抗体。
建议检查前3个月保持规律作息，避免剧烈运动和精神紧张。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，适当食用豆制品调节雌激素。超重者需控制体重，BMI超过24可能影响检查结果准确性。所有检查应避开经期，按医生建议的时间节点有序进行，部分项目需丈夫同步配合检查。若发现异常指标不必过度焦虑，多数情况可通过规范治疗改善。
