新生儿头皮下结节可通过观察随访、局部热敷、按摩护理、就医检查、手术治疗等方式处理。新生儿头皮下结节可能与产道挤压、皮下血肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、颅骨骨膜下血肿等因素有关。
1、观察随访多数新生儿头皮下结节为生理性肿块，如产道挤压导致的头皮水肿或轻微血肿。这类结节通常质地柔软，边界不清，伴随皮肤轻微淤青。家长需每日测量结节大小，观察是否在2-3周内逐渐消退。期间避免按压或揉搓，保持头部清洁干燥。若结节无增大趋势且新生儿无异常哭闹，可继续观察。
2、局部热敷适用于因分娩创伤导致的皮下血肿或淋巴液积聚。用40℃左右温水浸湿毛巾，拧干后隔纱布敷于结节处，每次5-8分钟，每日2次。热敷能促进局部血液循环，加速血肿吸收。操作时注意温度控制，避免烫伤娇嫩皮肤。合并皮肤破损或发红时禁止热敷。
3、按摩护理针对质地较硬的纤维化结节，可在医生指导下进行轻柔按摩。洗净双手后，用指腹以结节为中心做环形按揉，力度以皮肤轻微下陷为度，每次3-5分钟。配合婴儿润肤油可减少摩擦。禁忌暴力揉搓或挤压，哺乳后1小时内不宜操作。若按摩3天后未见软化应停止。
4、就医检查当结节持续增大、质地坚硬如石或伴随发热时，需及时就诊儿科或小儿外科。医生可能通过超声检查判断性质，若怀疑感染会查血常规。病理性结节如皮脂腺囊肿可能表现为中央黑头样开口，脂肪瘤触诊有分叶感。颅骨骨膜下血肿多呈波动感，需与颅缝早闭鉴别。
5、手术治疗适用于直径超过3厘米的进行性增大血肿、合并感染的囊肿或影响颅骨发育的肿块。常见术式包括血肿穿刺抽吸术、囊肿切除术等。术前需完善凝血功能检查，术中采用局部麻醉或镇静处理。术后保持切口干燥，定期换药，观察有无渗血或分泌物异常。
日常护理中应选择宽松柔软的婴儿帽，避免摩擦结节部位。洗澡时水温保持在37-38℃，使用pH值5.5的婴儿专用沐浴露。哺乳期母亲需保证优质蛋白摄入，如每天进食鸡蛋、鱼肉等，有助于提升母乳中修复因子含量。发现结节颜色变紫或出现脓性分泌物时，应立即就医。定期进行儿童保健体检，监测头围增长曲线是否正常。
