肝癌放疗可通过精确定位、剂量控制、副作用管理、定期复查、心理支持等方式进行。放疗可能由肿瘤位置、大小、分期等因素决定，需根据患者具体情况制定方案。
1、精确定位：放疗前需通过CT或MRI等影像技术精确定位肿瘤位置，确保放疗靶区准确。定位不准确可能导致正常组织损伤或肿瘤遗漏。放疗过程中需定期复查影像，调整定位。
2、剂量控制：放疗剂量需根据肿瘤大小、分期及患者耐受性进行个性化调整。剂量过高可能损伤正常组织，剂量过低则可能影响疗效。放疗期间需密切监测患者反应，及时调整剂量。
3、副作用管理：放疗可能引起恶心、呕吐、乏力、皮肤反应等副作用。恶心呕吐可使用止吐药物如昂丹司琼片8mg/次，每日2次或格拉司琼片1mg/次，每日1次缓解。皮肤反应可使用保湿霜或类固醇软膏护理。
4、定期复查：放疗期间需定期复查肝功能、血常规、影像学检查等，评估疗效及副作用。复查频率通常为每2-4周一次，根据患者情况调整。复查结果需及时与医生沟通，调整治疗方案。
5、心理支持：放疗可能对患者心理造成压力，需提供心理支持。可通过心理咨询、支持小组、放松训练等方式缓解焦虑和抑郁情绪。家属也需参与支持，帮助患者保持积极心态。
肝癌放疗期间需注意饮食均衡，多摄入高蛋白、高维生素食物如鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜水果，避免高脂肪、高糖食物。适当进行轻度运动如散步、太极，增强体质。放疗区域皮肤需保持清洁干燥，避免摩擦和阳光直射。定期复查和与医生沟通是确保放疗效果的关键。
放疗后皮肤痒可能由放射线对皮肤的刺激、皮肤屏障功能受损、局部炎症反应、皮肤干燥以及过敏反应等原因引起，可通过保湿护理、抗炎治疗、止痒药物、避免刺激以及定期复查等方式缓解。
1、放射线刺激：放射线在治疗过程中会对皮肤表层细胞造成损伤，导致皮肤敏感和瘙痒。建议使用温和的清洁产品，避免使用含有酒精或香精的护肤品，同时保持皮肤湿润，使用无刺激的保湿霜如凡士林或尿素软膏。
2、皮肤屏障受损：放疗会破坏皮肤的天然屏障功能，使皮肤更容易受到外界刺激。选择含有神经酰胺或透明质酸的修复类护肤品，帮助修复皮肤屏障，减少瘙痒感。
3、局部炎症反应：放疗后皮肤可能出现炎症反应，表现为红肿和瘙痒。可使用低浓度的氢化可的松软膏0.5％-1％局部涂抹，减轻炎症和瘙痒，但需在医生指导下使用。
4、皮肤干燥：放疗后皮肤水分流失加快，容易干燥并引发瘙痒。每天多次涂抹保湿霜，避免使用过热的水洗澡，洗澡后立即涂抹保湿产品，如含有甘油或乳木果油的乳液。
5、过敏反应：放疗后皮肤可能对某些物质产生过敏反应，导致瘙痒。避免接触可能引起过敏的物质，如某些洗涤剂或化妆品。如瘙痒严重，可口服抗组胺药物如氯雷他定10mg/天或西替利嗪10mg/天缓解症状。
放疗后皮肤瘙痒的护理需结合饮食和运动进行综合调理。饮食上，多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，有助于皮肤修复。避免辛辣刺激性食物，减少皮肤刺激。运动方面，选择低强度的有氧运动，如散步或瑜伽，促进血液循环，但避免剧烈运动以免加重皮肤不适。保持充足睡眠，避免熬夜，有助于皮肤恢复。定期复查，及时与医生沟通皮肤状况，调整治疗方案。
