一只眼睛眼底动脉堵塞属于眼科急症，需立即就医处理。眼底动脉堵塞可能由视网膜中央动脉阻塞、动脉粥样硬化、血管痉挛、高血压、心源性栓塞等因素引起。
1、视网膜中央动脉阻塞视网膜中央动脉阻塞是导致单眼突发视力丧失的主要原因，多因血栓或栓子阻塞动脉导致视网膜缺血。典型表现为无痛性视力骤降，眼底检查可见视网膜苍白水肿、黄斑区樱桃红斑。需紧急进行降眼压、血管扩张等治疗，可选用硝酸甘油片、前列地尔注射液等药物，必要时行前房穿刺术缓解缺血。
2、动脉粥样硬化颈动脉或眼动脉粥样硬化斑块脱落可引发栓塞性阻塞。患者常伴有高血压、糖尿病等基础病，眼底可见动脉变细、反光增强。治疗需控制原发病，使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块，严重者需颈动脉内膜切除术。
3、血管痉挛血管舒缩功能障碍可引起阵发性动脉痉挛，多见于偏头痛或雷诺现象患者。表现为短暂性黑矇，眼底动脉节段性狭窄。可尝试钙通道阻滞剂如尼莫地平片缓解痉挛，同时避免寒冷刺激、情绪激动等诱因。
4、高血压长期未控制的高血压会导致视网膜动脉硬化、管腔狭窄。急性血压骤升可能诱发动脉痉挛或血栓形成。需平稳降压，选用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物，将血压控制在140/90mmHg以下。
5、心源性栓塞心房颤动、心脏瓣膜病等易形成心源性栓子，随血流阻塞眼动脉。需进行心脏超声检查，使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，必要时行射频消融术治疗房颤。
眼底动脉堵塞后视网膜细胞耐受缺血时间极短，超过90分钟可造成永久性视力损伤。发病后应立即按摩眼球降低眼压，吸入亚硝酸异戊酯扩张血管，并尽快到眼科急诊进行溶栓治疗。日常需严格控制血压血糖，戒烟限酒，定期检查眼底。出现单眼突发视力下降时须争分夺秒就医，延误治疗可能导致不可逆失明。恢复期可适当补充叶黄素、维生素B族等营养素支持视网膜修复。
