股骨颈骨折可通过手术固定、药物治疗、康复训练等方式治疗，通常由跌倒、骨质疏松、外力撞击等原因引起。股骨颈骨折的恢复时间因个体差异和治疗方法不同而有所差异，一般需要3-6个月才能逐渐恢复日常活动。
1、手术固定：股骨颈骨折常采用内固定手术，如空心螺钉固定或动力髋螺钉固定。手术目的是稳定骨折部位，促进骨愈合。术后需严格遵医嘱进行康复训练，避免过早负重。
2、药物治疗：术后可服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg，每日2次缓解疼痛，同时补充钙剂如碳酸钙片500mg，每日1次和维生素D促进骨愈合。必要时可使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片70mg，每周1次。
3、康复训练：术后早期可进行被动关节活动，如踝泵运动和膝关节屈伸练习，预防关节僵硬。中期可逐渐增加主动运动，如直腿抬高和髋关节外展练习，增强肌肉力量。后期可进行负重训练，如站立平衡练习和步行训练，逐步恢复日常活动能力。
4、骨质疏松预防：股骨颈骨折与骨质疏松密切相关。建议增加富含钙质的食物如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜的摄入，同时进行适量户外活动如散步、太极拳，促进维生素D合成，增强骨密度。
5、外力防护：日常生活中需注意防滑防摔，避免再次受伤。建议使用助行器或拐杖辅助行走，避免过早负重。同时保持家居环境整洁，减少障碍物，降低跌倒风险。
股骨颈骨折的康复过程中，饮食和运动护理同样重要。建议多摄入富含蛋白质和钙质的食物如鸡蛋、鱼类、豆制品，促进骨折愈合。同时进行适量的低强度运动如游泳、瑜伽，增强肌肉力量和关节灵活性。康复期间需定期复查，监测骨折愈合情况，及时调整治疗方案。
股骨颈骨折头下型患者通常需6-12周逐步弃拐，具体时间受骨折愈合程度、年龄、康复训练效果、骨质疏松情况及并发症等因素影响。
1、骨折愈合程度：
骨折线模糊或消失是弃拐的核心指标，需通过X线复查确认。愈合良好者可在6周后尝试部分负重，愈合延迟者需延长至3个月以上。过早弃拐可能导致内固定失效或股骨头坏死。
2、年龄因素：
青少年患者骨代谢旺盛，通常6-8周可恢复负重。中老年患者因愈合速度较慢，需8-12周逐步过渡，70岁以上合并骨质疏松者需延长至12-16周。
3、康复训练效果：
肌力恢复至健侧80％以上是安全弃拐的前提。重点评估臀中肌、股四头肌力量，通过直腿抬高试验和单腿站立测试判断稳定性。系统康复训练可缩短1-2周弃拐时间。
4、骨质疏松情况：
骨密度T值低于-2.5的患者需延长保护期2-4周。严重骨质疏松者建议使用助行器过渡1-2个月，避免完全弃拐后发生二次骨折。
5、并发症影响：
合并股骨头血供受损者需严格卧床8周以上。出现深静脉血栓需抗凝治疗稳定后再评估，创伤性关节炎患者需终身避免剧烈运动。
康复期间建议每日补充钙800mg及维生素D1000IU，多食用乳制品、深绿色蔬菜。可进行水中行走训练减轻关节负荷，3个月内避免盘腿、深蹲等动作。定期复查X线观察骨折愈合进度，弃拐后前2个月建议使用手杖辅助行走。睡眠时保持患肢外展中立位，坐姿时双膝分开避免内收。体重超标者需控制BMI在24以下以降低关节压力。
