骨质疏松患者可适量食用牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、坚果、海产品等食物，也可遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物。建议及时就医，在医生指导下制定个性化饮食和用药方案。
一、食物1、牛奶牛奶富含钙质和优质蛋白，钙是骨骼的主要成分，适量饮用有助于增加骨密度。乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或酸奶，每日建议摄入300-500毫升。
2、豆制品豆腐、豆浆等大豆制品含植物性钙和异黄酮，异黄酮具有类雌激素作用，可减缓绝经后女性骨量流失。建议选择卤水豆腐或石膏豆腐，钙含量高于内酯豆腐。
3、绿叶蔬菜油菜、芥菜等深绿色蔬菜富含维生素K和钙，维生素K参与骨钙素合成，促进钙沉积。烹饪时建议先焯水去除草酸，避免影响钙吸收。
4、坚果杏仁、核桃含镁和锌等微量元素，镁可促进钙的骨内转化。每日摄入约20克为宜，选择原味坚果避免过多盐分摄入。
5、海产品三文鱼、沙丁鱼等富含维生素D和欧米伽3脂肪酸，维生素D促进肠道钙吸收。建议每周食用2-3次，清蒸或水煮保留更多营养素。
二、药物1、碳酸钙D3片含钙和维生素D3的复合制剂，适用于钙摄入不足者。需随餐服用提高吸收率，长期使用需监测血钙水平。
2、阿仑膦酸钠片双膦酸盐类抗骨吸收药物，用于绝经后骨质疏松。需晨起空腹用200毫升温水送服，服药后保持直立30分钟。
3、骨化三醇软胶囊活性维生素D类似物，适用于肾功能不全患者。需定期检测血钙磷水平，避免与含镁制剂同服。
4、唑来膦酸注射液静脉用双膦酸盐药物，每年静脉滴注一次。用药后可能出现流感样症状，需充分水化预防肾损伤。
5、雷洛昔芬片选择性雌激素受体调节剂，适用于椎体骨折高风险女性。可能增加静脉血栓风险，用药期间需避免长期卧床。
骨质疏松患者除注意饮食和用药外，建议每日进行30分钟负重运动如快走、太极拳等，避免吸烟和过量饮酒。定期进行骨密度检测，居家注意防滑防跌倒，使用浴室防滑垫和扶手。阳光照射可促进皮肤合成维生素D，春秋季建议每日暴露面部和手臂晒太阳15-30分钟。合并其他慢性疾病患者需在医生指导下协调用药方案。
骨质疏松可通过骨密度检测、X线检查、实验室检查、骨折风险评估、临床症状评估等方式诊断。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，容易导致骨折风险增加。
1、骨密度检测双能X线吸收测定法是诊断骨质疏松的金标准，通过测量腰椎和髋部的骨密度值来判断骨质状况。T值低于-2.5可确诊为骨质疏松，T值在-1.0至-2.5之间属于骨量减少。该检查无创、快速，能准确反映骨量丢失程度。
2、X线检查普通X线平片在骨量丢失超过30％时才能显示骨质疏松改变，可见骨小梁稀疏、骨皮质变薄等征象。胸腰椎侧位片可发现椎体压缩性骨折，但灵敏度较低，多用于筛查严重骨质疏松病例。
3、实验室检查血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标可评估骨代谢状况。骨转换标志物如β-胶原降解产物、骨钙素等能反映骨吸收和形成活性。甲状旁腺激素和维生素D检测有助于鉴别继发性骨质疏松的原因。
4、骨折风险评估采用FRAX工具计算10年内主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率，结合骨密度结果制定干预策略。评估内容包括年龄、性别、体重指数、既往骨折史、父母髋部骨折史等危险因素。
5、临床症状评估询问患者是否有腰背疼痛、身高变矮、驼背等表现，检查是否存在脊柱后凸畸形。详细记录脆性骨折病史，特别是髋部、椎体和桡骨远端等典型部位骨折，这些都可作为诊断的重要依据。
骨质疏松患者应保证每日钙摄入量，适量晒太阳促进维生素D合成，进行负重运动增强骨骼强度。避免吸烟、过量饮酒等不良习惯，使用防滑垫预防跌倒，定期复查骨密度监测病情变化。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时需及时就医，早期诊断和干预能有效降低骨折风险。
