妻子今年52岁，去年在医院检查说是得了肩周炎，已经治疗了将近1年多了，都没见好，想咨询一下该怎么办？
在治疗上，肩周炎通过锻炼，包括“钟摆运动”、“爬墙”、“吊单杠”、理疗、口服消炎止痛药物，1—2年90％的患者会得到缓解。而，肩周炎中的“肩袖损伤”做上述锻炼，就会雪上加霜，导致已经存在的损伤加重。核磁共振检查可以明确损伤的范围，根据不同的损伤程度可以采取封闭、肌肉力量练习、避免重复诱发疼痛的动作等治疗手段，保守治疗4—6月无好转，则需要手术治疗。目前的肩关节镜技术已经相当成熟，手术以效果显著、创伤小、住院时间短、恢复活动早等优点得到广大患者的垂青。
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女性肩周炎可能由长期姿势不良、肩部过度使用、激素水平变化、肩关节退行性变、自身免疫反应等原因引起。肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限、夜间痛加重等症状，可通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。
1、长期姿势不良长期伏案工作或低头使用手机可能导致肩部肌肉紧张，肩关节周围韧带慢性劳损。这类情况可通过调整坐姿、定时活动肩关节改善，建议每工作一小时做肩部环绕运动，避免单侧肩膀持续受力。
2、肩部过度使用频繁进行上肢高举动作如晾晒衣物、擦玻璃等，易造成肩袖肌腱反复摩擦损伤。家庭主妇、教师等职业人群需注意劳逸结合，急性期应减少患肢负重，可尝试热敷缓解肌肉疲劳。
3、激素水平变化围绝经期女性雌激素水平下降可能影响肌腱弹性，增加肩关节周围组织粘连风险。这类患者可适当补充钙质和维生素D，在医生指导下进行低强度抗阻训练维持关节活动度。
4、肩关节退行性变年龄增长导致的关节囊增厚和滑液减少可能引发无菌性炎症。X线检查可见肩峰下间隙变窄，早期可通过玻璃酸钠注射改善关节润滑，配合超声波治疗促进炎症吸收。
5、自身免疫反应部分患者可能因免疫系统异常攻击肩关节周围组织，表现为晨僵和进行性活动障碍。需完善风湿免疫指标检测，确诊后可能需要使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。
肩周炎患者日常应注意肩部保暖，睡眠时避免压迫患侧。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。康复期建议在专业指导下进行爬墙运动、钟摆运动等渐进式功能锻炼，切忌暴力牵拉。若疼痛持续超过三个月或出现肌肉萎缩，应及时复查核磁共振评估肩袖损伤情况。
