拇外翻即拇趾向外侧倾斜。约有一半病人有遗传史，家族中发病率较高，但有很多病人是由于年青时穿高跟鞋或穿鞋过小，过瘦造成的。
拇趾外翻畸形后会导致足的一系列病理改变。拇外翻后会导致第一跖骨内翻，足掌前部增宽。足的负重点发生改变，足部常感疲 劳。由于第一跖骨内翻，第一跖骨头常受到摩擦、挤压等刺激，形成骨赘，表面形成假性滑囊。皮肤增厚，形成胼胝体。因常受到持续性摩擦作用，会出现滑囊炎，皮肤可出现溃疡、感染。这时，疼痛较重，影响行走。拇趾外翻畸形不断加重，会出现第一跖趾关节半脱位及骨性关节炎。这时，关节软骨破坏，骨质增生，关节间隙变窄，导致关节功能受限。这是中老年拇外翻的主要特点。
拇外翻一般不需要服用药物，主要通过物理矫正和手术治疗改善。若伴随疼痛或炎症，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。拇外翻的干预方式主要有穿戴矫形器、足部肌肉锻炼、手术矫正、选择宽松鞋具、避免长时间站立。
1、穿戴矫形器早期轻度拇外翻可通过分趾垫、夜间矫正支具等器械延缓畸形进展。矫形器通过力学分散前足压力，减少拇指内侧骨突的摩擦，但需持续使用3-6个月才能观察到效果。需注意选择医用级硅胶材质，避免皮肤过敏。
2、足部肌肉锻炼用脚趾抓毛巾、踝泵运动等可增强足底肌群力量，改善足弓支撑力。每日重复进行15-20分钟训练，有助于平衡肌腱拉力，防止外翻角度加重。合并扁平足者需配合足弓垫使用。
3、手术矫正当外翻角超过30度或出现持续性疼痛时，需考虑截骨矫形术、软组织平衡术等手术方案。术后需石膏固定4-6周，三个月内避免剧烈运动。手术能直接纠正骨骼排列，但存在伤口感染、复发等风险。
4、选择宽松鞋具尖头鞋、高跟鞋会挤压前足空间，建议选择鞋头宽度超过脚趾自然展开范围的平底鞋。鞋跟高度不超过3厘米，材质需具备弹性缓冲功能，减轻行走时对第一跖趾关节的冲击。
5、避免长时间站立持续负重会加速足部韧带松弛，每小时应坐下休息10分钟，或交替进行踮脚尖动作促进血液循环。体重超标者需减重以降低足部负荷，BMI建议控制在24以下。
拇外翻患者日常应避免赤足行走，沐浴后及时擦干足趾间隙预防真菌感染。饮食上可增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物，帮助维持骨骼强度。若出现红肿热痛等急性炎症表现，应立即就医评估是否需联合抗炎治疗，不可自行长期服用止痛药物掩盖病情进展。
