1、 遗传因素：大约一半的患者有遗传因素。脚拇外翻的发生，虽然与鞋子不合适有一定关系，但主要还是由于构成脚部的骨骼、韧带存在某些缺陷而引起的。大约一半以上的患者有遗传倾向，以母系遗传为主，尤其是女孩子比较容易得。另外，女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，更容易发生拇外翻。而且韧带的柔韧性随年龄增长而减弱，这也是拇外翻多见于中年女性的原因。
2、 长时间的站立、行走会加重韧带损伤，促使发病或加快病情发展。
3、 经常穿尖头鞋或高跟鞋：尖头鞋的前部呈三角形，迫使脚前部强塞入一个窄小的三角形区域内，再加上鞋面为皮革没有弹性，脚拇趾被迫外翻，小趾则内翻。而高跟鞋又使得脚部承受的压力加大，关节处的韧带过分拉长，结果脚拇指外翻。
拇外翻除了遗传之外，后天因素完全可以预防。因此预防拇外翻的措施是很重要。平日穿鞋应尽量选用前部较宽，没有高跟的鞋，尤其是在运动或需长距离行走的时候;其次，如果某些工作或场合必须穿高跟鞋，回家后应经常用热水泡足，缓解软组织痉挛。
拇外翻可通过穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗、微创手术、截骨手术等方式治疗。拇外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常、关节炎、外伤等原因引起。
1、穿戴矫形器早期轻度拇外翻可通过穿戴分趾垫、夜间矫正支具等器械缓解症状。矫形器通过力学原理分散大脚趾压力，延缓畸形进展，适合青少年或非骨性畸形患者。需长期坚持使用并配合足部肌肉锻炼。
2、物理治疗超声波治疗、冲击波疗法能减轻拇囊炎引起的疼痛肿胀。足底筋膜放松训练结合踝关节稳定性练习，可改善足部生物力学异常。物理治疗需每周重复进行，适合术后康复或保守治疗期。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症疼痛。严重者可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。药物仅对症处理，无法纠正骨骼畸形，需在医生指导下短期使用。
4、微创手术经皮微创截骨术适用于中度畸形，通过小切口矫正跖骨角度。手术创伤小、恢复快，但可能复发。术后需穿戴医用鞋具，配合足弓支撑垫使用，避免过早负重。
5、截骨手术严重畸形需行Chevron截骨术或Scarf截骨术，重新排列跖骨与趾骨位置。手术可永久矫正畸形，但存在感染、骨不愈合等风险。术后石膏固定，完全康复需三个月以上。
拇外翻患者应选择鞋头宽松的软底鞋，避免高跟鞋或尖头鞋。每日进行脚趾抓毛巾、足弓抬升等训练增强肌力。控制体重减轻足部负荷，疼痛急性期可冰敷。定期复查评估病情进展，重度畸形或保守治疗无效时需考虑手术干预。术后康复期需严格遵循医嘱，逐步恢复行走功能。
