首先有先天性遗传，80％的患者有遗传因素且多数为母系遗传。后天因素有不适当的负重、站立行走过久、外伤、穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋等原因，使行路时足前方受力，拇趾挤向外侧，促进和加重
拇外翻的发生。拇跖趾关节处于半脱位的位置，在长时间不正常应力的作用下，逐渐出现骨关节病，关节软骨破坏，骨质增生，关节间隙变窄，更为疼痛。
拇外翻形成的大脚骨突出容易与鞋形成磨擦，天长日久，该处皮肤和皮下有关组织增厚、红肿，滑囊形成，而产生拇囊炎。引起疼痛，局部溃烂后可造成感染，拇外翻畸形病人因为前足生物力学发生异常，很多合并有足底部胼胝(硬茧子或“鸡眼”)。使走路引起疼痛，病人无履可适，给工作、生活带来不便和痛苦，而且外形上也缺乏美感。
右足拇外翻畸形可通过矫形器佩戴、药物治疗、物理治疗、微创手术、截骨矫形手术等方式治疗。拇外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常、关节炎、创伤等原因引起。
1、矫形器佩戴早期轻度拇外翻可使用分趾垫、夜间矫正支具等器械。分趾垫通过硅胶材质隔离第一二趾，缓解内侧骨突摩擦；夜间支具采用硬质塑料固定拇趾于中立位，需持续佩戴3个月以上。矫形器需配合宽头鞋使用，避免高跟鞋或尖头鞋加重畸形。
2、药物治疗急性疼痛期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴滑囊炎时局部注射复方倍他米松注射液，严重肿胀者可短期口服泼尼松片。药物仅缓解症状，无法纠正骨性畸形，需联合其他治疗方式。
3、物理治疗超声波治疗能促进局部血液循环，减轻软组织炎症。冲击波疗法适用于伴足底筋膜炎患者，可缓解跖骨头压力。每日进行拇趾牵拉运动及足底肌群训练，如用毛巾抓握练习增强肌力，延缓畸形进展。
4、微创手术适用于拇趾偏斜角小于30度的患者，采用经皮截骨结合克氏针固定术。手术通过3毫米切口磨除骨赘，创伤小且恢复快，术后6周可负重行走。但存在矫正不足风险，需严格筛选适应症。
5、截骨矫形手术中重度畸形需行第一跖骨基底截骨术或Scarf截骨术，配合软组织平衡重建。手术矫正力线后使用钛合金螺钉固定，术后石膏固定4-6周。该术式能彻底改善外观，但存在骨不愈合、转移性跖痛等并发症。
建议选择透气宽松的鞋袜，避免长时间站立行走。每日用温水泡脚后涂抹润肤霜，防止胼胝体形成。体重超标者需控制饮食减轻足部负荷，可进行游泳、骑自行车等非负重运动。术后患者应定期复查X线，观察截骨端愈合情况，康复期间严格遵循医嘱进行功能锻炼。
