胰腺癌终末期患者可能出现剧烈疼痛、恶病质、多器官衰竭等症状。胰腺癌终末期的表现主要有极度消瘦、持续性腹痛、黄疸进行性加重、消化道出血、意识障碍等。
1、极度消瘦胰腺癌晚期患者常因肿瘤消耗和进食困难导致严重营养不良，表现为皮下脂肪消失、肌肉萎缩、体重急剧下降。癌细胞释放的炎症因子会加速机体分解代谢，即使增加营养摄入也难以改善消瘦状态。患者可呈现皮包骨样外观，体力极度衰弱，活动能力完全丧失。
2、持续性腹痛肿瘤侵犯腹腔神经丛会引起难以忍受的持续性剧痛，疼痛多位于上腹部并向腰背部放射。随着肿瘤进展，疼痛程度逐渐加重，常规止痛药物效果有限。部分患者需要硬膜外镇痛泵或神经毁损术来控制疼痛，疼痛导致患者长期处于强迫体位。
3、黄疸进行性加重胰头肿瘤压迫胆总管会导致梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜重度黄染、尿液呈浓茶色、粪便呈陶土色。肝功能严重受损时可能出现皮肤瘙痒、凝血功能障碍。胆红素持续升高会损伤神经系统，部分患者出现嗜睡或烦躁等精神症状。
4、消化道出血肿瘤侵犯十二指肠或胃部血管可引起呕血或黑便，出血量大时可能导致失血性休克。门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂也是常见出血原因。反复出血会加重贫血，患者表现为面色苍白、血压下降、意识模糊等失血表现。
5、意识障碍终末期患者常因肝性脑病、高钙血症或肿瘤脑转移出现意识状态改变。初期表现为嗜睡、时间定向力障碍，逐渐发展为昏睡甚至昏迷。代谢紊乱如严重脱水、电解质失衡也会加速意识恶化，部分患者临终前出现躁动不安等谵妄症状。
胰腺癌终末期患者需要全面的姑息治疗，包括规范化镇痛、营养支持、心理疏导等。医疗团队应控制疼痛和其他 distressing 症状，保持患者尊严。家属需注意口腔护理、定期翻身预防压疮，维持舒适体位。适当使用镇静药物减轻痛苦，避免过度医疗干预。建议提前与患者沟通临终意愿，做好安宁疗护准备。
疲软状态下射精通常不会导致怀孕，但存在极少数特殊情况。疲软状态通常指阴茎未充分勃起时射精，此时精液可能无法有效进入阴道深处。怀孕需要精子与卵子结合，疲软状态射精往往难以满足这一条件。
多数情况下疲软状态射精不会引起怀孕。阴茎勃起程度不足时，精液通常只能停留在阴道口附近，难以突破宫颈黏液屏障到达输卵管。正常受孕需要数千万精子进入阴道，疲软射精时精液量较少且活性精子比例下降。男性在性兴奋不足时前列腺液分泌减少，精液酸碱度改变也会影响精子存活时间。临床观察显示疲软射精后的阴道内精子存活时间多短于12小时，难以等到排卵期。
少数情况下疲软射精仍可能意外怀孕。若射精时阴茎部分勃起且贴近阴道口，少量精子可能通过宫颈黏液进入子宫。女性处于排卵期时宫颈黏液稀薄，更有利于精子穿透。某些男性在疲软状态下仍能射出高浓度精液，其中活性精子数量可能超过受孕所需最低阈值。存在先天性输精管异常者可能在疲软时出现逆行射精，精子通过尿液排出后仍具受精能力。
建议采取可靠避孕措施避免意外怀孕，疲软状态不能作为安全期避孕依据。可选择避孕套等屏障避孕法，既能避孕又可预防性传播疾病。若出现月经延迟等妊娠征兆，应及时进行早孕检测。有生育需求者应选择排卵期进行充分勃起状态下的性生活，必要时通过基础体温测定或排卵试纸监测排卵时间。
