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宫颈癌的病理分期有哪些分类?各有几期呢?
提问时间:2011-10-17 19:17
|
2人回复
问题描述
我们都知道,如果月经期经常会大量失血。有可能是宫颈癌,我想知道宫颈癌的病理分期有哪些分类?各有几期呢?
医生回答专区
宫殿玉
住院医师
北京肿瘤生物治疗中心
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鳞癌 宫颈鳞状细胞癌为其主要的病理类型,约占95%。腺癌 少见,近年有上升趋势,如上海报道由4.15%(1956~1975)增加到13.97%(1976~1989),腺癌有多种亚型:粘液腺癌、内膜样腺癌、浆液乳头状腺癌、透明细胞腺癌等。混合癌 如腺鳞癌、粘液表皮样癌等。
回答于2014-02-12 17:35
其它回答
复禾网友
你好: 一、1989年国际妇产科协会(FIGO)国际分期法 0期:原位癌或上皮内癌 Ⅰ期:癌限于宫颈(宫体受侵不予考虑)。 Ⅰa:子宫颈临床前癌,仅指显微镜下检查诊断。 Ⅰa1:间质浸润深度≤3mm,水平播散≤7mm。 Ⅰa2:间质浸润深度>3mm,但<5mm,水平播散≤7mm。 Ⅰb:临床病变限于子宫颈,或临床前病变>Ⅰa2。 Ⅰb1:临床病变≤4cm Ⅰb2:临床病变>4cm。 Ⅱ期:癌组织超出子宫颈,但未达到盆腔,或未达阴道下1/3。 Ⅱa:无明显的宫旁浸润。 Ⅱb:有明显的宫旁浸润。 Ⅲ期:癌浸润达盆壁或累及阴道下1/3,有肾盂积水或肾无功能者均列入Ⅲ期,但非癌所致的肾盂积水及肾无功能者除外。 Ⅲa:肿瘤累及阴道下1/3,但宫旁浸润未达盆壁。 Ⅲb:肿瘤浸润达盆壁,或肾盂积水或肾无功能。 Ⅳ期:癌扩散超出真骨盆或临床侵犯膀胱或直肠粘膜。 Ⅳa:癌扩散到临近器官。 Ⅳb:癌扩散到远处器官。 二、TNM 国际分期法(UICC,1992) T--原发肿瘤 Tx:原发肿瘤不能测定。 Tis:原位癌。 T1:肿瘤局限于宫颈。 T1a1:临床前浸润癌,仅显微镜下诊断,显微镜下间质侵犯较少。 T1a2:从上皮基底向下侵犯,深度为≤5mm,水平扩展为≤7mm。 T1b:肿瘤浸润> T1a2。 T2:肿瘤浸润超出子宫颈,但未累及盆壁或阴道下1/3。 T2a:无子宫旁侵犯。 T2b:有子宫旁侵犯。 T3:肿瘤扩展至盆壁和/或累及阴道下1/3,和/或引起肾盂积水或肾无功能。 T3a:肿瘤侵犯阴道下1/3,未达盆壁。 T3b:癌扩展至盆壁和(或)引起肾盂积水或肾无功能。 T4:肿瘤侵及膀胱或直肠粘膜,和/或扩展至真骨盆外。 N--区域淋巴结 Nx:区域淋巴结不能测定。 N0:无淋巴结转移。 N1:区域淋巴结转移。 M--远处转移。 M0:未发现远处转移。 M1:有远处转移。 三、TNM临床分期 分期 T N M 0期 Tis N0 M0 Ⅰa期 T1a N0 M0 Ⅰb期 T1b N0 M0 Ⅱa期 T2a N0 M0 Ⅱb期 T2b N0 M0 Ⅲa期 T3a N0 M0 Ⅲb期 T1 N1 M0 T2 N1 M0 T3a N1 M0 T3b 任何N M0 Ⅳa期 T4、 任何N、 M0 Ⅳb期 任何T 任何N M1 欢迎点击访问飞华健康网宫颈癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/gj/
回答于2011-10-17 19:19
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病理性新生儿黄疸需要及时就医,治疗方法包括光疗、药物治疗和换血疗法。病理性黄疸通常由胆红素代谢异常、感染、溶血性疾病或遗传因素引起,需根据病因采取针对性治疗。 1、光疗 光疗是治疗新生儿黄疸的首选方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。光疗安全有效,适用于大多数病理性黄疸患儿。治疗期间需注意保护婴儿眼睛和生殖器,避免光疗副作用。 2、药物治疗 药物治疗主要用于辅助光疗或针对特定病因。常用药物包括: - 苯巴比妥:促进肝脏酶活性,加速胆红素代谢。 - 免疫球蛋白:用于溶血性黄疸,抑制抗体对红细胞的破坏。 - 抗生素:若黄疸由感染引起,需使用抗生素控制感染。 3、换血疗法 对于重度黄疸或光疗无效的患儿,可能需要进行换血疗法。通过置换患儿血液,快速降低胆红素水平,避免胆红素脑病的发生。换血疗法风险较高,需在专业医院进行。 4、病因治疗 病理性黄疸的治疗需结合病因: - 胆红素代谢异常:如先天性胆道闭锁,需手术治疗。 - 感染:如新生儿败血症,需抗感染治疗。 - 溶血性疾病:如ABO溶血或Rh溶血,需针对性治疗。 - 遗传因素:如G6PD缺乏症,需避免诱发因素并监测胆红素水平。 5、家庭护理与预防 - 母乳喂养:适当增加喂养频率,促进胆红素排泄。 - 观察症状:如皮肤黄染加重、嗜睡、拒奶等,需及时就医。 - 定期随访:出院后需定期监测胆红素水平,确保黄疸完全消退。 病理性新生儿黄疸需根据病因和严重程度采取针对性治疗,光疗、药物和换血疗法是主要手段。家长应密切观察婴儿症状,及时就医,避免延误治疗导致严重后果。
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