在一般情况下,月经期由于盆腔充血而有小腹部轻度的坠胀感,这是正常的,并非病理性的。但是当疼痛严重,甚至到了影响日常生活和工作,并需要服药的时候,就属于病理状态了。痛经常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、倦怠乏力、面色苍白、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。多数痛经出现在月经时,部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重,月经后一切正常。
痛经分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经。继发性痛经多数是疾病造成的,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。引起原发性痛经的原因多为精神紧张、感觉过敏、体质较弱,提高体质后能缓解症状;而由于子宫位置不良、宫颈口狭小造成经血潴留造成痛经或从月经初潮时便痛经的女性,在结婚后或生育后症状都有可能减轻。
因此,有些妇女即使痛经是这么的痛苦,仍然选择忍耐。因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病,女人在结婚生育后就会自然消失。其实,这种认识存在着片面性。
因为女孩子的痛经一般是不要紧的,除非严重影响生活学习时,需要适当用点止痛药。可对于那些疼痛程度越来越重,疼痛时间越来越长的痛经患者,及时就诊才是正确选择,如子宫内膜异位症患者。
子宫内膜异位症是引发女性重度痛经的罪魁祸首,疼痛时间从一、两天到持续整个经期,还有的严重病人在非月经期也会有症状,并且会有不同程度的性交痛,导致她们害怕及回避性交。内异症一旦患上后,就难以根治。患病后,大多数病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”。随病情发展,部分人的囊肿发生破裂,产生严重的疼痛,并导致子宫周围粘连,影响生育。
如果痛经患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜就会萎缩,使病情减轻。及早进行治疗,将不会影响女性生育。但是,由于有部分内膜异位症为内在性,即子宫肌腺症,继发性进行性痛经是其特征表现,伴有月经量增多、经期延长。子宫肌腺症的痛经比较明显,且会不断加重,部分女性经过药物治疗仍不能解决痛经问题,最后不得不切除子宫。
因此,建议年轻女性应对痛经予以足够重视,不要忍忍就过。对于较严重且顽固的持续痛经需要通过检查,确定痛经发生的原因之后,针对原因进行治疗。
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美沙拉嗪可通过调节肠道炎症、抑制免疫反应、改善肠道黏膜屏障等方式治疗炎症性肠病。美沙拉嗪通常由过敏反应、肝肾功能异常、药物相互作用、胃肠道刺激、血液系统异常等原因引起。
1、过敏反应:美沙拉嗪可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,严重时可能导致过敏性休克。患者在使用前应进行过敏测试,出现过敏症状应立即停药并就医,必要时使用抗组胺药物如氯雷他定片10mg每日一次缓解症状。
2、肝肾功能异常:美沙拉嗪可能对肝肾功能造成损害,表现为转氨酶升高、肌酐水平异常等。长期使用需定期监测肝肾功能,发现异常应及时调整剂量或停药,必要时进行保肝治疗如使用复方甘草酸苷片50mg每日三次。
3、药物相互作用:美沙拉嗪与某些药物如抗凝剂、免疫抑制剂等可能产生相互作用,影响药效或增加不良反应风险。使用前应告知医生正在服用的药物,避免联合使用可能产生相互作用的药物,必要时调整用药方案。
4、胃肠道刺激:美沙拉嗪可能引起恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状。建议饭后服用以减少刺激,必要时使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片500mg每日三次缓解症状。
5、血液系统异常:美沙拉嗪可能导致白细胞减少、血小板减少等血液系统异常。使用期间应定期进行血常规检查,发现异常应及时停药并就医,必要时进行升白细胞治疗如使用重组人粒细胞集落刺激因子300μg每日一次。
美沙拉嗪的使用需在医生指导下进行,患者应注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素和纤维素的食物如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适当进行轻度运动如散步、瑜伽等,有助于改善肠道功能。定期复查肝肾功能和血常规,及时发现并处理不良反应,确保用药安全。