新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分，正常情况下是40～44次/分)，甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时，给宝宝数呼吸次数，数1分钟，不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。
感染如未能及时控制，轻易向全身扩散，若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现，病情多已较严重。所以，新生儿有以上表现，应马上看医生，争取尽早诊治。
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新生儿肺炎可能遗留支气管扩张、肺功能下降、反复呼吸道感染等后遗症，但多数患儿经规范治疗可完全康复。
新生儿肺炎若未及时控制感染或病情较重，可能对肺部组织造成损伤。支气管壁结构破坏可能导致支气管扩张，表现为长期咳嗽、咳痰或咯血。肺部炎症反复发作可能影响肺泡发育，导致肺活量降低或弥散功能异常，患儿活动后易气促。部分患儿免疫屏障受损后，可能更易发生感冒、支气管炎等呼吸道感染，尤其在季节交替时症状加重。早产儿或低出生体重儿因肺发育不完善，后遗症风险相对更高。
患儿出院后应定期复查胸片或肺功能，避免接触烟雾、冷空气等刺激，按计划接种肺炎疫苗和流感疫苗。
