胰岛素主要通过抑制脂肪分解、促进脂肪合成及调节脂蛋白代谢来影响脂肪代谢。
胰岛素能够抑制脂肪组织中的激素敏感性脂肪酶活性,减少甘油三酯分解为游离脂肪酸和甘油的过程,从而降低血液中游离脂肪酸浓度。同时胰岛素可激活乙酰辅酶A羧化酶和脂肪酸合成酶系,促进肝脏和脂肪组织将葡萄糖转化为脂肪酸,进而合成甘油三酯储存。在脂蛋白代谢方面,胰岛素能增强脂蛋白脂肪酶活性,促进极低密度脂蛋白和乳糜微粒中甘油三酯的水解,并提高低密度脂蛋白受体表达,加速低密度脂蛋白清除。这些作用共同维持机体脂肪储存与动员的平衡。
建议糖尿病患者定期监测血脂水平,在医生指导下通过饮食控制和运动锻炼配合胰岛素治疗,维持正常脂肪代谢状态。