您好专家，朋友的姐姐，今年28岁，前不久在医院检查出皮肌炎，所以想来找专家咨询一下皮肌炎比较容易和哪些疾病混淆啊？
您好，就你的问题来说：
皮肌炎需与下列疾病相鉴别：
(一)系统性红斑狼疮皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑，指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(跖)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别;SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见，此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高，需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。
(二)系统性硬皮病皮肌炎的后期病变如皮肤硬化，皮下脂肪组织中钙质沉着，组织学上也可见结缔组织肿胀，硬化、皮肤附近萎缩等，但在系统性硬皮病病初期，有雷诺氏现象，颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显著，为实质性肌炎，而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现，且为间质性肌炎可作鉴别。
(三)风湿性多肌痛症(polymyalgia rheumatica)，通常发生在40岁以上，上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多，伴同全身乏力，患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节，无肌无力，由于失用可有轻度消瘦，血清CPK值正常，肌电图正常或轻度肌病性变化。
(四)嗜酸性肌炎(eosinophilic myositis) 其特征为亚急性发作肌痛和近端肌群无力，血清肌浆酶可增高，肌电图示肌病变化，肌肉活检示肌炎伴同嗜酸性细胞炎性浸润，有时呈局灶性变化，为嗜酸性细胞增多综合征病谱中的一个亚型。
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蛋清比蛋黄更容易消化。消化难易程度主要与蛋白质结构、脂肪含量、胃排空速度、吸收效率及个体差异有关。
1、蛋白质结构：
蛋清中蛋白质以卵白蛋白为主，分子结构简单且水溶性高，胃蛋白酶可快速分解。蛋黄蛋白质多为脂蛋白复合体，需胆汁乳化后才能被消化酶作用。
2、脂肪含量：
蛋黄含15克/100克脂肪，需胆汁和胰脂肪酶参与消化，延长胃排空时间。蛋清几乎不含脂肪，消化过程不依赖脂类分解系统。
3、胃排空速度：
蛋清在胃内形成疏松凝块，2小时内可排入十二指肠。蛋黄因高脂特性会抑制胃蠕动，完全排空需3-4小时。
4、吸收效率：
蛋清氨基酸在小肠近端即可被完全吸收。蛋黄中的胆固醇和长链脂肪酸需经淋巴系统转运，吸收路径更复杂。
5、个体差异：
胆囊功能减退者消化蛋黄效率明显下降。乳糜泻患者对蛋黄脂蛋白耐受性差，而蛋清过敏者则需避免摄入卵类粘蛋白。
消化功能较弱时可优先选择蛋清，搭配小米粥等易消化主食。健康人群每日摄入1-2个全蛋有助于均衡营养，蛋黄中的卵磷脂能促进神经递质合成。烹饪方式建议选择水煮或蒸蛋，避免高温煎炸破坏蛋白质结构。运动后补充蛋清蛋白可加速肌肉修复，老年人食用蛋黄宜控制在半个以内。
