孕吐反应通常出现在怀孕5-6周，多数孕妇在孕8周左右症状明显，孕12-16周逐渐缓解。孕吐的发生与激素水平变化、胃肠功能紊乱、心理因素等有关，个体差异较大。
孕早期人绒毛膜促性腺激素水平迅速升高，可能刺激呕吐中枢引发恶心呕吐。部分孕妇伴随胃酸分泌减少、胃肠蠕动减慢，食物滞留胃部时间延长加重反胃感。心理紧张或焦虑可能通过神经调节放大不适症状。轻度孕吐可通过调整饮食缓解，如少量多餐、避免空腹、选择易消化食物。
少数孕妇可能出现妊娠剧吐，表现为持续严重呕吐导致脱水、电解质紊乱或体重下降超过5％。这种情况可能与甲状腺功能异常、多胎妊娠或葡萄胎等病理因素相关。妊娠剧吐需及时就医，通过静脉补液、维生素B6补充或止吐药物干预，防止发生韦尼克脑病等并发症。
孕妇出现孕吐时建议保持环境通风，晨起前可进食苏打饼干缓解症状。避免接触油腻、辛辣等刺激性气味，穿着宽松衣物减少腹部压迫。若呕吐频繁无法进食或出现头晕乏力等脱水表现，应尽早就诊评估。日常可记录呕吐频率与体重变化，帮助医生判断病情严重程度。
怀孕5周左右通常可以通过阴道B超观察到孕囊，经腹部B超一般在6-8周能清晰检测。B超检查时机主要与孕囊发育、检查目的、设备精度、孕妇体型、末次月经准确性等因素相关。
1、孕早期确认阴道B超在血HCG达1500-2000IU/L时可检测孕囊，约孕5周可见直径2-4毫米的妊娠囊。此时检查可确认宫内妊娠，排除异位妊娠风险。经腹部B超因需等待孕囊更大，通常建议孕7周后检查。
2、胚胎发育监测孕6-7周经阴道B超可见卵黄囊和原始心管搏动，孕8周腹部B超可观察到胎芽及心跳。对于月经周期不规律者，需根据实际发育情况调整检查时间，过早检查可能无法获取有效信息。
3、NT筛查准备孕11-13周+6天需进行NT超声测量，此为胎儿颈项透明层厚度检查的关键期。提前建档医院会在此阶段安排系统筛查，需结合末次月经和早期B超结果核对孕周。
4、多胎妊娠评估双胎妊娠需更早进行B超确认，孕6-7周可判断绒毛膜性。明确绒毛膜性对后续监测胎儿发育差异、双胎输血综合征等并发症有重要意义。
5、异常妊娠排查出现阴道流血或腹痛等症状时，无论孕周均需紧急B超。孕5周前血HCG异常升高但B超未见孕囊，需警惕宫外孕可能。复发性流产史孕妇可能需提前进行孕囊监测。
建议孕妇遵医嘱安排B超检查时间，孕早期避免不必要的频繁超声检查。检查前1小时饮水憋尿可提升经腹部B超清晰度，但阴道B超需排空膀胱。不同孕周B超检查具有特定医学价值，早孕期重点关注妊娠位置和胚胎活性，中孕期侧重结构筛查，晚孕期则评估胎儿生长和胎盘功能。每次检查后应保留影像报告供后续产检对比参考。
