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阴囊瘙痒会是梅毒吗

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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阴囊瘙痒可能由真菌感染、湿疹、接触性皮炎、阴虱或局部卫生不良引起,可通过抗真菌治疗、外用糖皮质激素、避免刺激物、杀虫处理及保持干燥清洁等方式缓解。

1、真菌感染:

念珠菌或股癣等真菌感染是阴囊瘙痒常见原因,表现为环形红斑伴脱屑。需使用酮康唑乳膏等抗真菌药物,合并糖尿病者需同步控制血糖。穿透气棉质内裤有助于减少复发。

2、湿疹病变:

阴囊湿疹多与过敏体质相关,皮肤出现丘疹、渗出及苔藓样变。短期使用氢化可的松软膏可缓解症状,避免搔抓加重皮损。慢性患者需排查过敏原如洗涤剂成分。

3、接触性皮炎:

化纤内裤摩擦或沐浴露残留可能引发刺激性皮炎。表现为边界清晰的红斑伴灼热感。立即停用致敏产品,用温水清洗后涂抹氧化锌软膏保护皮肤屏障。

4、阴虱寄生:

阴虱叮咬会导致剧烈瘙痒,可见灰蓝色斑点及虫体。需剃除阴毛并用百部酊灭虫,贴身衣物需沸水消毒。性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

5、局部卫生不良:

汗液积聚滋生细菌易引发间擦疹。每日用温和洗剂清洗后彻底擦干,避免使用爽身粉堵塞毛孔。肥胖者需注意腹股沟褶皱处通风。

保持清淡饮食减少辛辣刺激,选择宽松透气的纯棉内裤并每日更换。避免高温环境久坐,洗澡水温不超过38℃。瘙痒持续两周以上或出现溃烂、流脓时需皮肤科就诊排除银屑病等特殊皮肤病。夜间瘙痒显著者可口服氯雷他定缓解症状,但需在医生指导下使用。

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