睾丸鞘膜积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜翻转术、鞘膜切除术等方式治疗。睾丸鞘膜积液可能与先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等因素有关，通常表现为阴囊无痛性肿大、坠胀感等症状。
1、保守观察婴幼儿原发性鞘膜积液若无症状可暂不处理，多数在1-2岁内自行吸收。成年患者少量无症状积液也可定期复查，避免剧烈运动或长时间站立。日常需保持会阴清洁干燥，穿着宽松内裤减少摩擦刺激。
2、穿刺抽液适用于中等量积液伴有明显不适者，在无菌操作下用细针抽出积液缓解症状。该方法操作简单但复发率较高，可能需重复进行。抽液后可能出现阴囊血肿或感染，需加压包扎并遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染。
3、注射硬化剂抽液后向鞘膜腔内注入聚桂醇注射液等硬化剂，促使鞘膜粘连闭合。此法创伤小但可能引起局部硬结或炎症反应。治疗期间应避免剧烈活动，若出现发热或持续疼痛需及时复查，必要时服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、鞘膜翻转术通过手术将鞘膜切开翻转后缝合，使浆液无法积聚。该术式适用于较大或反复发作的积液，术后恢复较快但可能残留阴囊水肿。术后需卧床休息3-5天，使用阴囊托带减轻肿胀，可配合迈之灵片促进淋巴回流。
5、鞘膜切除术彻底切除病变鞘膜组织，适用于合并肿瘤或严重增厚的慢性病例。手术创伤较大但根治效果显著，术后需留置引流管2-3天。恢复期应预防感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星片，避免骑跨动作以免影响切口愈合。
睾丸鞘膜积液患者日常应避免久坐久站，减少增加腹压的动作如举重物。饮食宜清淡，限制高盐食物防止水肿加重。术后3个月内禁止剧烈运动和性生活，定期复查超声观察恢复情况。若发现阴囊红肿热痛或发热等感染迹象，应立即就医处理。婴幼儿患者家长需注意观察阴囊大小变化，洗澡时避免用力揉搓肿胀部位。
