颅骨缺损是否需要手术取决于缺损大小、位置及是否引起症状。缺损直径小于3厘米且无脑组织受压时通常无须手术；缺损较大或伴随头痛、认知障碍等症状时建议手术修复。颅骨缺损可能由外伤、手术去骨瓣减压或先天畸形等因素引起。
颅骨缺损直径较小且位于非功能区时，可能不会对脑组织造成明显压迫。这类患者可通过定期影像学检查监测缺损变化，日常生活中需避免头部撞击。缺损边缘可能随时间推移逐渐钝化，形成稳定的纤维结缔组织覆盖。部分患者可能出现轻微头痛或局部凹陷，但通常不影响正常功能。
缺损范围超过3厘米或位于额颞顶等重要功能区时，脑组织缺乏足够保护易受外力损伤。长期缺损可能导致脑脊液循环异常、脑组织移位或癫痫发作。手术修复常用钛网或聚醚醚酮材料进行颅骨成形，可恢复头颅外形并保护脑组织。术后需预防感染并监测植入物稳定性，多数患者神经功能可获得改善。
颅骨缺损患者应避免剧烈运动和高风险活动，防止缺损区二次损伤。均衡饮食有助于促进骨骼修复，适当补充钙质和维生素D。术后需遵医嘱定期复查头颅CT，观察植入物位置及脑组织恢复情况。若出现发热、切口渗液或神经症状加重，应立即就医排查并发症。
颅骨缺损手术后可通过伤口护理、体位管理、药物使用、饮食调整、康复训练等方式护理。颅骨缺损手术通常由外伤、肿瘤切除、先天畸形等原因引起。
1、伤口护理术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。定期更换敷料，观察切口有无红肿、渗液等感染迹象。若使用钛网等修补材料，需注意局部皮肤有无排斥反应。拆线前避免抓挠伤口，防止缝线断裂。
2、体位管理术后早期应避免压迫手术区域，睡眠时采用健侧卧位或仰卧位。头部抬高15-30度有助于减轻脑组织水肿。改变体位时动作需缓慢，防止突然起身导致头晕。三个月内避免剧烈摇头或头部撞击。
3、药物使用遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛预防感染，止痛药如布洛芬缓解头痛。若出现癫痫发作需服用抗癫痫药物如丙戊酸钠。避免擅自调整药物剂量，定期复查血常规和肝肾功能。出现药物过敏需立即就医。
4、饮食调整术后初期选择流质或半流质饮食，逐步过渡到普通饮食。多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶促进组织修复，补充维生素C含量高的柑橘类水果帮助伤口愈合。限制高盐高脂食物，每日饮水量保持1500毫升以上。
5、康复训练术后两周开始循序渐进进行颈部肌肉锻炼，如缓慢旋转、侧屈活动。认知功能训练包括记忆游戏、阅读等。肢体功能障碍者需配合物理治疗师进行运动疗法。康复期间避免提重物或高空作业，定期复查头颅CT评估修复效果。
颅骨缺损术后需长期随访，建议每3-6个月复查头颅影像学检查。日常生活中注意保护头部免受外力冲击，外出可佩戴防护帽。保持规律作息和情绪稳定，避免过度劳累。如出现持续头痛、呕吐、意识改变等神经系统症状应立即就医。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于整体康复。
